Medicamente cu reducere de 90% pentru pensionari: cum poți cere o variantă mai ieftină în farmacie
Pensionarii cu venituri reduse pot plăti mult mai puțin pentru anumite tratamente prescrise de medic.
Programul social pentru compensarea medicamentelor acoperă 90% din prețul de referință pentru pensionarii ale căror venituri din pensii nu depășesc 2.020 de lei pe lună.
Reducerea nu se aplică însă oricărui produs cumpărat din farmacie, iar „compensat 90%” nu înseamnă întotdeauna că pacientul achită doar 10% din prețul afișat.
Cine poate beneficia de compensarea cu 90%
Programul este destinat pensionarilor care obțin venituri din pensii și, după caz, din indemnizația socială pentru pensionari de cel mult 2.020 de lei pe lună inclusiv.
Citește și: Ajutoare de urgență pentru pensionari în 2026: cine poate primi bani și unde trebuie depusă cererea
Așadar, dreptul nu se pierde dacă pensia este exact 2.020 de lei.
Pensionarii care depășesc plafonul, chiar și cu o sumă mică, nu mai pot primi medicamentele din Sublista B prin acest program special, dar rămân eligibili pentru nivelurile obișnuite de compensare aplicabile tuturor persoanelor asigurate.
La stabilirea dreptului sunt avute în vedere exclusiv veniturile din pensii și indemnizația socială pentru pensionari.
Foarte important: programul se aplică indiferent dacă beneficiarii realizează sau nu alte tipuri de venituri în afara pensiei (cum ar fi chirii, drepturi de autor sau dobânzi), acestea nefiind luate în calcul pentru pierderea dreptului.
Nu se acordă bani în numerar
Pensionarul nu primește o sumă separată pentru cumpărarea tratamentului și nu depune o cerere pentru plata retroactivă a medicamentelor.
Citește și: Vouchere, tichete și bani în plus pentru pensionarii cu pensii mici: ajutoare de stat în 2026
Sprijinul este acordat direct prin rețeta compensată.
Medicul emite prescripția în cadrul programului destinat pensionarilor cu venituri mici, iar farmacia scade partea suportată din fondurile publice.
Pensionarul achită contribuția personală (coplata) și, dacă este cazul, diferența dintre prețul de referință și prețul produsului ales.
Ce medicamente intră în program
Compensarea specială de 90% privește medicamentele ale căror denumiri comune internaționale sunt incluse în Sublista B a listei aprobate prin HG nr. 720/2008.
În sistemul obișnuit, medicamentele din această sublistă sunt compensate cu 50% din prețul de referință.
Pentru pensionarii care îndeplinesc condiția de venit, compensarea urcă la 90%.
Nu intră automat în program:
- orice medicament eliberat fără prescripție;
- suplimentele alimentare;
- vitaminele cumpărate din proprie inițiativă;
- produsele naturiste;
- medicamentele care nu se regăsesc pe lista aprobată;
- tratamentele cumpărate fără rețetă compensată.
Faptul că un produs este recomandat de medic nu înseamnă automat că acesta poate fi cumpărat cu o compensare de 90%.
Contează sublista în care este încadrată substanța activă și condițiile legale de prescriere.
Limita rețetei compensate a ajuns la 336 de lei
Pentru acest program există și o limită valorică.
Compensarea de 90% se acordă pentru prescripțiile a căror valoare, calculată la nivelul prețului de referință, este de până la 336 de lei pe lună.
Limita a fost majorată de la 330 la 336 de lei în 2025, după creșterea cotei de TVA aplicate medicamentelor.
Modificarea nu trebuie confundată cu plafonul de venit de 2.020 de lei: prima sumă privește valoarea prescripției, iar cea de-a doua venitul pensionarului.
Dacă schema de tratament depășește valoarea de 336 de lei, medicul va emite o a doua rețetă pentru restul medicamentelor.
Pentru această a doua prescripție, pacientul nu va mai beneficia de reducerea de 90%, ci de compensarea standard de 50% aplicabilă Sublistei B.
De ce pensionarul mai plătește bani la farmacie
Cea mai importantă capcană este expresia „compensare de 90%”.
Procentul nu se aplică obligatoriu la prețul final de vânzare al cutiei, ci la prețul de referință stabilit pentru medicamentul respectiv.
De exemplu, dacă prețul de referință este de 20 de lei, statul suportă 18 lei.
Dacă medicamentul ales costă exact 20 de lei, pensionarul va plăti doi lei.
Dacă produsul comercial costă 28 de lei, pacientul poate achita cei doi lei rămași din prețul de referință, plus diferența de opt lei dintre prețul produsului și prețul de referință.
Prin urmare, contribuția finală poate fi mai mare de 10% din prețul plătit la raft.
Pensionarul poate cere o variantă mai ieftină
La farmacie, pacientul poate întreba dacă există un medicament cu aceeași substanță activă, aceeași concentrație și formă farmaceutică, dar cu un preț mai apropiat de cel de referință.
Farmacistul trebuie să ofere informații despre variantele disponibile.
Schimbarea nu este însă posibilă în orice situație, în special atunci când medicul a stabilit, justificat medical, că tratamentul nu trebuie înlocuit.
Este important ca pensionarul să nu renunțe la tratament și să nu schimbe singur doza sau produsul doar pentru că diferența de plată este ridicată.
Poate cere medicului ori farmacistului să îi explice ce alternative compensate există.
Cum se obține rețeta
Pensionarul trebuie să se adreseze medicului de familie sau, după caz, medicului specialist aflat în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate.
Pentru evitarea problemelor, este util să aibă la consultație:
- actul de identitate;
- cardul național de sănătate;
- cel mai recent talon de pensie sau documentul care dovedește cuantumul pensiei;
- scrisoarea medicală, dacă tratamentul a fost recomandat de un specialist.
Medicul consemnează în evidențele sale informațiile privind pensia și emite rețeta cu indicarea corectă a programului.
Dacă tratamentul a fost stabilit de un specialist, medicul de familie îl poate prescrie în continuare în limitele competenței sale și pe baza unei scrisori medicale conforme.
La farmacie, medicamentele se eliberează pe baza prescripției și a cardului de sănătate, cu respectarea termenului de valabilitate al rețetei.
Ce trebuie verificat dacă rețeta nu este compensată corect
Dacă farmacia solicită o sumă neașteptat de mare, pensionarul trebuie să întrebe:
- dacă rețeta a fost emisă în programul pentru pensionarii cu venituri mici;
- dacă medicamentul se află în Sublista B;
- care este prețul de referință;
- cât reprezintă contribuția de 10%;
- cât reprezintă diferența dintre prețul produsului și prețul de referință;
- dacă există o variantă echivalentă mai ieftină.
Bonul fiscal și documentele eliberate de farmacie trebuie păstrate.
Dacă problema provine din modul în care a fost emisă rețeta, pensionarul trebuie să revină la medic.
Dacă există suspiciunea unui refuz nejustificat sau a unui calcul incorect, poate solicita lămuriri casei județene de asigurări de sănătate.
Compensarea de 90% nu înlocuiește celelalte drepturi
Programul pentru pensionarii cu venituri mici este distinct de compensarea obișnuită acordată asiguraților și de medicamentele oferite în cadrul programelor naționale de sănătate.
În funcție de afecțiune și de sublista în care este încadrat tratamentul, un pensionar poate beneficia și de medicamente compensate în alte procente sau, în anumite condiții, de tratamente fără contribuție personală la nivelul prețului de decontare.
De aceea, plafonul de 2.020 de lei nu trebuie interpretat ca o limită generală peste care pensionarii pierd toate medicamentele compensate.
El privește numai facilitatea suplimentară prin care medicamentele din Sublista B sunt compensate cu 90%, în loc de nivelul obișnuit de 50%.
