Întoarcerea în România după ani de muncă în străinătate: documentul care te poate asigura medical pe cheltuiala altui stat
După ani de muncă în străinătate, întoarcerea în România vine cu o întrebare importantă: cine îți plătește consultațiile, tratamentele sau o eventuală internare? Pentru cei care îndeplinesc condițiile, formularul S1 permite accesul la servicii medicale în România pe cheltuiala statului în care sunt asigurați. Documentul trebuie solicitat instituției competente din străinătate și înregistrat la casa de asigurări de sănătate din România, însă nu se acordă automat pentru anii lucrați peste hotare: contează să existe un drept actual la acoperire medicală. Primul lucru de verificat: unde mai ești asigurat În 2026, soluția depinde de situația în care revii: te angajezi în România, nu ai încă venituri, primești o pensie din străinătate sau rămâi asigurat într-un alt stat. Citește și: Bani de la stat pentru românii care decid să se întoarcă în țară: ce sprijin există și ce se pregătește pentru 2027 Pentru fiecare variantă există o procedură diferită. Înainte să plătești contribuția la sănătate în România, cere instituției la care ai fost asigurat în străinătate să îți confirme dacă asigurarea continuă după plecare și până la ce dată. Întreabă și dacă ai dreptul la un document care permite acordarea serviciilor medicale în România. În paralel, verifică dacă figurezi ca asigurat în evidențele românești, pe pagina CNAS. Un card de sănătate românesc păstrat în portofel nu dovedește, singur, că ai în continuare dreptul la toate serviciile decontate. Contează statutul de asigurat și temeiul în baza căruia beneficiezi de servicii. Dacă te angajezi în România, asigurarea începe odată cu munca Pentru persoanele care intră în sistemul românesc printr-un contract de muncă, dreptul la pachetul de servicii medicale de bază începe de la data începerii raporturilor de muncă. Citește și: La ce servicii medicale gratuite ai dreptul în 2026 dacă nu ești asigurat: urgențe, analize, investigații pentru cancer Nu trebuie să lucrezi mai întâi șase luni pentru a putea merge la medic ca asigurat. Stagiul cerut pentru anumite indemnizații de concediu medical este o chestiune diferită de accesul la consultații, investigații sau tratament. De exemplu, dacă începi activitatea la un angajator din România pe 15 octombrie 2026, dreptul la pachetul de bază începe de la acea dată. Dacă informația nu apare încă în sistem, solicită angajatorului adeverința de salariat și contactează casa de asigurări de sănătate pentru clarificare. Nu ai serviciu și nici alte venituri? Te poți asigura prin Declarația unică Dacă te-ai stabilit în România, nu mai ești acoperit de sistemul altui stat, nu ai venituri și nu te încadrezi într-o categorie asigurată fără plata contribuției, poți opta pentru plata CASS, contribuția de asigurări sociale de sănătate. Citește și: Accidentul în drum spre serviciu poate fi considerat accident de muncă: ce bani pot primi victima sau familia Procedura se face prin Declarația unică, formularul 212, depusă la ANAF. Pentru această opțiune, declarația poate fi depusă oricând în cursul anului 2026. Dacă revii în octombrie, nu trebuie să aștepți până în mai anul următor. Declarația poate fi transmisă online prin Spațiul Privat Virtual sau depusă pe hârtie la organul fiscal competent, inclusiv prin poștă, cu confirmare de primire. Completezi secțiunea pentru opțiunea de plată a CASS în anul 2026, potrivit situației tale, și păstrezi dovada depunerii. Simplul transfer al unor bani către ANAF nu înlocuiește depunerea declarației. Cât costă asigurarea în 2026 și când plătești Pentru opțiunea exercitată în 2026, contribuția este de 2.430 de lei. Citește și: Bani primiți de la părinți sau copii: când poate cere ANAF explicații și când se aplică impozitul de 70% Calculul este de 10% din șase salarii minime brute de câte 4.050 de lei, valoarea salariului minim de la 1 ianuarie 2026. O modificare a salariului minim în cursul anului nu schimbă această bază de calcul. Plata se face în două tranșe: 25% la data depunerii declarației și 75% până la 25 mai 2027. Aplicate sumei de 2.430 de lei, procentele reprezintă 607,50 lei și, respectiv, 1.822,50 lei; la plată urmărește obligațiile înregistrate de ANAF și eventualele rotunjiri din evidența fiscală. Nu este necesar să achiți integral cei 2.430 de lei înainte să dobândești calitatea de asigurat, însă prima tranșă este scadentă chiar la depunerea declarației. Din ce zi ești asigurat și cât timp durează Pentru persoana fără venituri care folosește această opțiune, calitatea de asigurat se dobândește de la data depunerii Declarației unice și durează 12 luni. Așadar, dacă depui declarația pe 15 octombrie 2026, perioada de asigurare se întinde până în octombrie 2027. Nu se încheie pe 31 decembrie 2026 și nici la termenul de plată din mai. Este o diferență importantă: termenul până la care achiți contribuția și perioada în care beneficiezi de asigurare nu sunt același lucru. Pentru continuitate, la expirarea celor 12 luni trebuie să ai un alt temei de asigurare sau să depui o nouă declarație, dacă îndeplinești condițiile. Cum ajută formularul S1 În relația cu statele UE, Spațiului Economic European și Elveția, există situații în care locuiești în România, dar costurile îngrijirilor tale rămân în sarcina altui stat. Documentul folosit este formularul S1, care atestă dreptul la servicii medicale în țara de reședință atunci când ești asigurat în altă țară. Poate fi relevant pentru pensionari, lucrători transfrontalieri, anumite persoane detașate și membri de familie, în condițiile regulilor europene. Îl soliciți instituției competente din statul care te asigură și îl înregistrezi la casa de asigurări de sănătate din România. Cere acesteia lista actelor necesare pentru situația ta, inclusiv documentele privind identitatea și reședința. După înregistrare, primești servicii potrivit regulilor sistemului românesc, pe cheltuiala statului competent. Aceasta nu înseamnă că orice serviciu, la orice clinică, devine gratuit. S1 nu se acordă automat pentru simplul fapt că ai lucrat mulți ani în străinătate. Trebuie să existe un drept actual la acoperire. Te întorci la pensie? Contează și țara care îți plătește pensia Dacă primești numai o pensie dintr-un alt stat european și te stabilești în România, poți avea dreptul la asistență medicală aici prin formularul S1 emis de instituția competentă din țara respectivă. De exemplu, o persoană pensionată în Italia, care se mută în România și nu primește pensie românească, trebuie să verifice mai întâi dacă Italia îi poate elibera S1. Plata voluntară a CASS în România nu este automat primul pas. Situația diferă dacă primești și pensie din România. Potrivit regulilor europene, atunci când locuiești într-un stat din care primești o pensie ce îți deschide dreptul la asistență medicală, acel stat este, de regulă, responsabil pentru acoperire. Dacă ai pensii din mai multe țări ori continui să lucrezi, cere instituțiilor să stabilească statul competent înainte să alegi procedura. Cardul european nu înlocuiește înregistrarea după mutare Dacă lucrezi și ești asigurat într-un alt stat european, iar în România vii temporar, cardul european de asigurări sociale de sănătate îți poate permite accesul la îngrijirile medicale necesare pe durata șederii. Acoperirea nu se limitează la accidente sau urgențe majore: poate include și îngrijiri care nu pot fi amânate până la întoarcerea în țara unde locuiești, în funcție de situația medicală și durata șederii. Cardul nu acoperă însă o călătorie făcută special pentru un tratament planificat și nici orice serviciu medical privat. Dacă îți muți reședința în România, trebuie clarificat temeiul asigurării pentru noua situație; cardul european nu este un substitut permanent pentru această procedură. Ce se întâmplă dacă revii din Marea Britanie Pentru Marea Britanie există în continuare mecanisme de coordonare a asigurărilor medicale. De exemplu, anumite persoane care primesc pensie de stat britanică și locuiesc în România pot beneficia de S1. Eligibilitatea trebuie verificată la instituția britanică responsabilă; istoricul de muncă, singur, nu este suficient. Dacă revii din alt stat din afara UE, verifică la casa de asigurări dacă există un acord aplicabil care acoperă și asistența medicală. Un acord referitor la pensii nu trebuie presupus că oferă automat și drepturi medicale. În lipsa unei acoperiri recunoscute în România, vei avea nevoie de un temei de asigurare potrivit legislației românești. Poți fi asigurat gratuit prin soț sau soție? În 2026 nu te mai poți baza pe vechea regulă potrivit căreia soțul, soția ori părinții fără venituri erau coasigurați gratuit printr-o persoană asigurată. Această facilitate a încetat de la 1 septembrie 2025. Există posibilitatea asigurării contra cost pentru persoanele aflate în întreținere, prin Declarația unică depusă de persoana care îndeplinește condițiile legale, sau a asigurării în nume propriu. Contribuția aferentă opțiunii din 2026 este de 2.430 de lei pentru fiecare persoană. Regulile privind membrii de familie acoperiți printr-un sistem străin trebuie analizate separat, potrivit normelor de coordonare aplicabile. Trebuie să plătești pentru toți anii petrecuți în străinătate? Întoarcerea în România nu creează, prin ea însăși, o datorie la sănătate pentru fiecare an în care ai lipsit. Opțiunea de asigurare pentru 2026 nu este o „răscumpărare” a anilor petrecuți peste hotare. Eventualele obligații fiscale mai vechi se verifică separat, în funcție de veniturile realizate, legislația aplicabilă și asigurarea din perioada respectivă. Pentru persoanele acoperite de un sistem străin recunoscut de lege există reguli de exceptare de la CASS în România și o procedură de dovedire a acestei situații. Păstrează documentele privind perioadele de asigurare din străinătate. În relațiile europene, formularul E104 sau documentul electronic S041 poate atesta perioadele respective. Aceste documente nu trebuie confundate cu S1: dovada unei asigurări din trecut nu deschide, singură, un drept actual la servicii medicale. Ai depus actele, dar apari neasigurat. Ce faci? Verifică dacă declarația a fost acceptată, nu doar completată sau încărcată. Dacă situația nu este actualizată, contactează casa de asigurări de sănătate și pregătește actul de identitate, declarația și dovada depunerii, precum și dovada plății efectuate. Dacă te-ai angajat, documentul relevant este adeverința de salariat. Dacă te bazezi pe S1, verifică înregistrarea lui și perioada pentru care instituția străină a confirmat dreptul. După clarificarea situației, înscrie-te la un medic de familie aflat în contract cu casa de asigurări sau verifică înscrierea la medicul pe care îl aveai înainte de plecare. Ia cu tine și documentele medicale din străinătate, mai ales dacă urmezi un tratament. Dacă te îmbolnăvești înainte să rezolvi asigurarea Lipsa calității de asigurat nu înseamnă că nu poți primi ajutor medical de urgență. Există un pachet minimal și alte servicii prevăzute de lege pentru persoanele neasigurate, inclusiv anumite servicii de prevenție și pentru unele afecțiuni. Aceste drepturi nu echivalează însă cu întregul pachet de bază al unui asigurat. De aceea, verificarea situației înainte de a avea nevoie de o internare, de investigații sau de tratament continuu te poate scuti de costuri și de drumuri suplimentare.
